Gesundheit

Was ist Windpocken? Ursachen, Symptome - Behandlung

Windpocken sind eine hoch ansteckende Krankheit, die bei Kindern häufig vorkommt. Es verursacht einen juckenden Hautausschlag mit Blasen. Die Krankheit wird durch das Varizellen-Zoster-Virus verursacht und verläuft in der Regel problemlos.

Die Symptome sind:

# Ein Ausschlag, der normalerweise am Körper und im Gesicht beginnt und sich später häufig auf Kopfhaut und Gliedmaßen ausbreitet.

# Es kann sich auch auf die Schleimhäute ausbreiten, insbesondere im Mund und an den Genitalien.

# Der Ausschlag ist oft juckend.

# Es beginnt als kleine rote Flecken, die sich in ein paar Stunden zu Blasen entwickeln.

# Nach ein oder zwei Tagen verwandeln sich die Blasen in Schorf.

# Nach drei bis sechs Tagen können neue Blasen auftreten.

# Die Anzahl der Blasen ist von Person zu Person sehr unterschiedlich.

# Die infizierte Person kann Fieber haben.

# Diese Symptome sind bei kleinen Kindern mild.

# Windpocken halten bei Kindern 7 bis 10 Tage und bei Erwachsenen länger an.

# Erwachsene können sich sehr krank fühlen und länger brauchen, um sich zu erholen. Sie sind auch wahrscheinlicher als Kinder, Komplikationen zu erleiden.

Symptome und Ursachen

Windpocken oder Varizellen werden durch das Varizellen-Zoster-Virus verursacht, das mit dem Herpes-Virus verwandt ist. Die Infektion hat drei Stadien. Es beginnt mit dem Auftreten von kleinen, juckenden Beulen. Diese Unebenheiten verwandeln sich in Blasen, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Die letzte Phase ist das Überwinden der Unebenheiten.

Laut der Mayo-Klinik können über mehrere Tage hinweg neue Unebenheiten auftreten, so dass alle drei Stadien des Ausschlags gleichzeitig auftreten können.

Zusätzlich zum Ausschlag können Windpocken Fieber, Kopfschmerzen, trockenen Husten oder Appetitverlust verursachen.

Die Krankheit dauert in der Regel etwa 5 bis 10 Tage. Menschen mit Windpocken sind ungefähr ein oder zwei Tage vor dem Auftreten ihrer Symptome ansteckend, und laut CDC sind alle Blasen zu Schorf geworden.

Komplikationen

Kinder erholen sich normalerweise ohne größere Probleme von Windpocken. Die Krankheit kann jedoch schwerwiegendere Symptome bei schwangeren Frauen, Neugeborenen, deren Mütter nicht geimpft wurden oder die das Virus noch nicht hatten, Teenagern, Erwachsenen, Personen mit eingeschränktem Immunsystem und Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen, hervorrufen.

Windpocken "können Krankenhausaufenthalte und in seltenen Fällen sogar den Tod verursachen", sagte Dr. Jason S. Applebaum, Dermatologe und Mitglied der American Academy of Dermatology. "Zum Glück sind die Krankenhauseinweisungen seit Beginn der Verabreichung des Impfstoffs im Jahr 1995 um fast 90 Prozent zurückgegangen, und es gab nur eine geringe Anzahl tödlicher Windpockenfälle."

Nach Angaben der CDC gehören zu den Komplikationen der Windpocken die folgenden:

  • Austrocknung.
  • Lungenentzündung.
  • Blutinfektionen (Sepsis).
  • Bakterieninfektionen der Haut und der Weichteile, einschließlich Infektionen mit Streptokokken der Gruppe A.
  • Blutungsprobleme.
  • Infektion oder Entzündung des Gehirns (Enzephalitis oder Kleinhirnataxie).

Diagnose & Tests

Windpocken werden in der Regel nur durch die sichtbaren Symptome diagnostiziert. Ein Arzt wird auch auf Fieber zwischen 101 und 102 Grad Fahrenheit (38,3 bis 38,9 Grad Celsius) und Kopfschmerzen untersuchen.

Es kann jedoch auch ein Bluttest oder eine Analyse einer Blisterprobe durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Ärzte können auch Tests bei Personen mit hohem Risiko für Windpocken durchführen, einschließlich schwangerer Mütter, Neugeborener, Personen, die sich einer Organtransplantation unterziehen, und Personen mit HIV oder AIDS, um zu überprüfen, ob sie gegen Windpocken immun sind oder nicht die amerikanische Vereinigung für klinische Chemie.

Behandlungen & Medikamente

Laut der Mayo-Klinik benötigen gesunde Kinder in der Regel keine spezielle medizinische Behandlung für Windpocken. Aber Ärzte können Antihistaminika verschreiben, um den Juckreiz zu stoppen.

Fällt der Patient jedoch in eine Hochrisikogruppe, kann ein Arzt innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten von Windpocken-Symptomen ein antivirales Arzneimittel wie Aciclovir (unter dem Markennamen Zovirax) oder intravenöses Immunglobulin (IGIV) verschreiben die Mayo-Klinik. Bei Erwachsenen kann Valacyclovir (Markenname Valtrex) oder Famciclovir (bekannt als Famvir) verschrieben werden.

Aspirin sollte niemals an Windpocken erkrankt sein, da das Medikament nach Angaben der National Institutes of Health mit einer möglicherweise tödlichen Erkrankung namens Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, die Organschäden verursacht. Die Einnahme von Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil oder Motrin) kann zur Linderung des mit Windpocken verbundenen Fiebers beitragen.

Es gibt mehrere Hausmittel, die auch helfen können, wie zum Beispiel:

  • Kühle Bäder.
  • Calamin Lotion auftragen.
  • Sich viel ausruhen.
  • Essen von Nahrungsmitteln, die keine Windpocken-Wunden reizen, die sich im oder um den Mund befinden können.
  • Tragen Sie Handschuhe, um Kratzer zu vermeiden, die zu Narbenbildung führen können.

Windpocken-Prävention

Vielleicht ist der beste Weg, um Windpocken zu "behandeln", es überhaupt nicht zu bekommen. Die CDC empfiehlt zwei Dosen des Windpocken-Impfstoffs. Kinder sollten die erste Dosis im Alter von 12 bis 15 Monaten und erneut im Alter von 4 bis 6 Jahren erhalten. Zwei Dosen des Impfstoffs sind laut CDC zu etwa 90 Prozent wirksam bei der Vorbeugung von Windpocken. Für den kleinen Prozentsatz der Menschen, die auch nach der Impfung Windpocken bekommen, ist die Krankheit in der Regel milder, mit weniger Blasen und wenig bis gar keinem Fieber.

Jugendliche und Erwachsene, die nicht geimpft wurden und noch nie Windpocken hatten, sollten nach Angaben der CDC im Abstand von 28 Tagen zwei Dosen des Impfstoffs erhalten.

Zu den Personen, die laut CDC den Impfstoff nicht erhalten sollten, gehören:

  • Schwangere Frauen, die bis nach der Geburt warten sollten, um den Impfstoff zu erhalten.
  • Menschen, die derzeit eine schwere Krankheit haben.
  • Menschen, die gegen den Impfstoff allergisch waren.
  • Menschen, die gegen Gelatine oder Neomycin (Bestandteile des Impfstoffs) allergisch sind.
  • Personen, die in den letzten fünf Monaten möglicherweise eine Bluttransfusion erhalten haben.

Menschen mit geschwächtem Immunsystem wie HIV oder Krebs sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, ob sie den Windpocken-Impfstoff erhalten sollen.

Pockenpartys

Anstatt sich impfen zu lassen, setzen manche Eltern ihre Kinder dem Virus aus, indem sie mit einem kranken Kind interagieren. Diese werden allgemein als "Windpockenpartys" bezeichnet. Da Windpocken jedoch insbesondere bei Säuglingen schwerwiegende Komplikationen verursachen können, empfiehlt die CDC nicht, dass Eltern riskieren, ihre Kinder auf solchen Partys Windpocken auszusetzen.

Dr. Cristie Columbus, eine Spezialistin für Infektionskrankheiten und stellvertretende Dekanin am Texas A & M College of Medicine, stimmte zu, dass, obwohl selten, Komplikationen aufgrund einer natürlichen Windpockenerkrankung auftreten.

Zusätzliche Ressourcen:

  • Fakten über Windpocken, veröffentlicht in der Fachzeitschrift Paediatrics and Child Health.
  • Informationen zu Windpocken von MedlinePlus.
  • Mehr zum Windpocken-Impfstoff der CDC.

Dieser Artikel wurde am 16. November 2018 von Rachael Rettner, Senior Writer bei Live Science, aktualisiert. Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und bietet keinen medizinischen Rat.

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Häufige Symptome

Ansonsten entwickeln gesunde Menschen, die nach einer Varizellenexposition krank werden, eine Reihe von Symptomen, die für jede Virusinfektion typisch sind, zusätzlich zu dem verräterischen Windpockenausschlag. Bei einigen Menschen, insbesondere bei Erwachsenen, treten die Symptome ohne Hautausschlag vor dem Hautausschlag auf. Bei Kindern ist der Ausschlag oft das erste Anzeichen von Windpocken.

Symptome ohne Hautausschlag

Die meisten dieser Symptome halten ein oder zwei Tage an und verschwinden dann, wenn der Ausschlag auftritt. Sie beinhalten:

  • Fieber (normalerweise mild, um die 102 Grad, obwohl es bis zu 105 Grad hoch gehen kann)
  • Unwohlsein
  • Kopfschmerzen
  • Appetitverlust
  • Leichte Bauchschmerzen
  • Geschwollene Drüsen

Denken Sie daran, dass eine Person, die mit dem Varizellenvirus infiziert ist, während der paar Tage ansteckend sein kann, an denen sie diese vorzeitigen, unspezifischen Symptome hat.

Windpockenausschlag

Der Windpockenausschlag tritt normalerweise zuerst auf dem Oberkörper, der Kopfhaut und dem Gesicht auf und breitet sich dann auf die Arme und Beine aus. Der Ausschlag kann auch Läsionen an Schleimhäuten in den Augen, im Mund und in der Vagina verursachen (aber das ist nicht üblich).

Jede Windpockenläsion beginnt als 2- bis 4-Millimeter-rote Papel mit einer unregelmäßigen Kontur, auf der sich ein dünnwandiges, klares Vesikel entwickelt, das mit einer hoch ansteckenden Flüssigkeit gefüllt ist. Das Vesikel wird oft als "Tautropfen" beschrieben. Nach acht bis 12 Stunden wird die Flüssigkeit im Vesikel trüb und das Vesikel bricht und hinterlässt eine Kruste.

Sobald eine Läsion verkrustet ist, gilt sie nicht mehr als ansteckend. Die Kruste fällt normalerweise nach ungefähr sieben Tagen ab. Wenn sich jedoch alte Läsionen verkrusten und abfallen, bilden sich weiterhin neue, und so ist es typisch, dass Läsionen gleichzeitig in verschiedenen Stadien auftreten. Bis alle Läsionen verkrustet sind und sich keine neuen gebildet haben, gilt eine Person als ansteckend.

Wenn Sie oder Ihr Kind an Windpocken erkrankt sind, müssen Sie von der Schule, der Arbeit und anderen Aktivitäten fernbleiben, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern, auch wenn es Ihnen sonst gut geht.

Der Windpockenausschlag ist extrem juckend, aber es ist wichtig, nicht zu kratzen. Wenn Läsionen oder Krusten durch Kontakt mit Schmutz unter den Fingernägeln abgekratzt oder infiziert werden, können sich unschöne Narben bilden. Aus diesem Grund ist der Umgang mit Juckreiz ein wesentlicher Bestandteil der Windpockenbehandlung.

Die Anzahl der Windpockenverletzungen variiert. Der typische Bereich liegt zwischen 100 und 300 Läsionen. Erwachsene und ältere Kinder entwickeln normalerweise mehr Läsionen als kleine Kinder. Menschen mit zuvor traumatisierter Haut, z. B. durch Sonnenbrand oder Ekzeme, können einen stärkeren Hautausschlag entwickeln als andere.

Seltene Symptome

In seltenen Fällen erkrankten Kinder, die teilweise (mit einer Dosis des Varizellenimpfstoffs) oder sogar vollständig (mit beiden Dosen) geimpft waren, ohnehin an Windpocken.

Kinder mit sogenannten "Durchbruch-Windpocken" sind weniger ansteckend als diejenigen, die nicht geimpft wurden.

Ihre Symptome sind auch milder - in einigen Fällen so mild, dass durchbruchende Windpocken fälschlicherweise als Insektenstiche oder andere Hautausschläge in der Kindheit diagnostiziert werden können. Die Symptome von Durchbruch Windpocken sind:

  • Etwa 50 Läsionen
  • Wenige oder keine Vesikel (weshalb sie nicht so ansteckend sind)
  • Niedriges oder kein Fieber
  • Schnelle Genesung (innerhalb von drei bis fünf Tagen)

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Windpocken sind eine so einfach zu identifizierende Krankheit, dass Sie häufig telefonisch eine Diagnose von einem Arzt erhalten können. Und wie jede Virusinfektion wird es normalerweise von selbst besser.

Wenn Sie jedoch unter Windpocken leiden und bestimmte Symptome entwickeln, die auf eine Sekundärinfektion oder andere Komplikationen hinweisen, sollten Sie einen Termin bei einem Arzt vereinbaren. Diese schließen ein:

  • Blasen, die sehr rot und zart werden, sich warm anfühlen, größer werden, Wunden haben und Eiter abfließen lassen
  • Ein hohes Fieber, das länger als ein paar Tage anhält
  • Geschwollene Drüsen im Nacken, die sich empfindlich anfühlen
  • Hautausschlag, der sich auf ein oder beide Augen ausbreitet
  • Eine Unfähigkeit zu trinken
  • Austrocknung
  • Atemprobleme oder ein ständiger Husten, der Anzeichen einer Varizellenpneumonie sein kann
  • Starke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, ungewöhnliche Schläfrigkeit, Verwirrtheit oder ständiges Erbrechen, die zusammen auf eine Entzündung des Gehirns hinweisen können

Diese Symptome geben bei Kindern und Erwachsenen Anlass zur Sorge. Wenn Sie ein kleines Kind mit Windpocken haben, das ständig weint und untröstlich ist, sollten Sie sich auch an den Kinderarzt wenden.

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