Diät und Ernährung

Biomarker für Cobalamin (Vitamin B12) -Mangel und dessen Anwendung

Der Mensch benötigt bestimmte Vitamine und Mineralien, um seine Gesundheit zu stärken und im täglichen Betrieb eine reibungslose Funktion zu gewährleisten. Die richtigen Nährstoffe in Lebensmitteln wären eine wichtige Überlegung für jeden Menschen, der bereit ist, gesund und fit zu bleiben.

Auch wenn Sie nicht möchten, dass Krankheiten Ihren Körper angreifen, sind bestimmte Vitamine, Mineralien und Nährstoffe unerlässlich. Vitamin B12 ist auch eines der wichtigsten Vitamine, die der menschliche Körper benötigt.

Da es sich um ein komplexes Vitamin handelt, können Probleme wie Müdigkeit, Anämie sowie Depressionen bei regelmäßiger Einnahme über die Nahrung beseitigt werden.

Wenn Sie es jedoch nicht ausreichend zu sich nehmen, kann es zu Problemen im Zentralnervensystem und im Gehirn kommen. Sie können jetzt einige wirksame Lebensmittel in der Natur erhalten, die Ihnen helfen, den Bedarf an Vitamin B12 zu decken.

Vitamin B12 wird in Ihrem Körper tatsächlich benötigt, da es eine Ernährung für Ihre roten Blutkörperchen, die Integration der DNA-Synthese und die Stärkung der Nervenfunktion darstellt.

Wie vom Arzt empfohlen, muss Vitamin B12 / Cobalamin 2,4 Gramm in Ihrem Körper enthalten sein, um gesund zu bleiben. Lassen Sie uns die Liste der Lebensmittel herausfinden, die solche Vitamine enthalten.

Abstrakt

Ein Mangel an Cobalamin (Vitamin B12) bei älteren Menschen ist ein unerkanntes Problem in der täglichen klinischen Praxis. Dies scheint wichtig zu sein, da der Mangel an diesem Vitamin zu irreversiblen neurologischen Schäden, Anämie, Osteoporose sowie zerebrovaskulären und kardiovaskulären Erkrankungen führen kann. Einige klinische Anomalien, von denen wir glaubten, dass sie mit den normalen Alterungsveränderungen zusammenhängen, können tatsächlich durch einen Cobalaminmangel verursacht werden, z. B. durch einen fehlenden Sprungreflex. Die Prävalenz des Cobalaminmangels steigt mit zunehmendem Alter (zwischen 0,6% und 46%, abhängig von den Bevölkerungsstudien und den Kriterien für die Diagnose). Abgesehen von klinischen Manifestationen gibt es einige Biomarker zum Nachweis eines Cobalaminmangels: das mittlere Korpuskularvolumen (MCV) der roten Blutkörperchen, Serum-Cobalamin-Spiegel, Plasma-Holotranscobalamin-, Serum-Methylmalonsäure- (MMA-) Spiegel und Serum-Homocystein-Spiegel. Die Interpretation und die Anwendung dieser Biomarker werden hier vorgestellt.

Vitamin B12 (Cobalamin) reich an Lebensmitteln

Tierische Lebensmittel sind die reichhaltigen Quellen für Vitamin B12, da Rindfleisch, Fleisch, Milchprodukte und Eier große Mengen an Vitamin B12 enthalten. Im Folgenden sind einige Vitamin B12-reiche Lebensmittel aufgeführt.

Rinderleber enthält auch die hohe Menge an Vitamin B12. Deshalb ist Rindfleisch ein Lebensmittel, das reich an Vitamin B12, Eiweiß, Zink, Kalzium und Eisen ist.

Vitamin B12 (Cobalamin) Funktionen

Vitamin B12 ist ein wasserlösliches Vitamin, ein essentieller Nährstoff für:

  • Synthese von DNA und damit Produktion der roten Blutkörperchen und andere Zellen
  • Synthese der Aminosäure Methionin aus Homocystein verhindert somit Hoch Homocysteinspiegel im Blut
  • Synthese von Proteinen und Fetten
  • Ordnungsgemäße Funktion der Nerven

Die chemische Bezeichnung für Vitamin B12 lautet cobalamin, weil es Kobalt enthält.

Empfohlene tägliche Zufuhr

Das Empfohlene Tagesdosis (RDA) für Vitamin B12 für Erwachsene beträgt 2,4 µg / Tag, während der Schwangerschaft 2,6 µg / Tag und während der Stillzeit 2,8 µg / Tag. * Mcg = Mikrogramm = 1/1000 mg.

Mehr Antworten On Health A-Z

DIESES WERKZEUG BIETET KEINE MEDIZINISCHE BERATUNG. Es dient nur allgemeinen Informationszwecken und geht nicht auf einzelne Umstände ein. Es ist kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung und sollte nicht als Entscheidungsgrundlage für Ihre Gesundheit dienen. Ignorieren Sie niemals professionellen medizinischen Rat bei der Suche nach einer Behandlung, weil Sie etwas auf der WebMD-Site gelesen haben. Wenn Sie vermuten, dass Sie einen medizinischen Notfall haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder wählen Sie 911.

Dieses Tool bietet keinen medizinischen Rat. Siehe zusätzliche Informationen.

Andere Antworten auf:

Tierleber

1000 Gramm Leber liefern mehr als 300 Mikrogramm Vitamin B12. Die Leber ist außerdem reich an Nährstoffen, die mit Vitaminen, Proteinen und Mineralien beladen sind, die für die Entwicklung des Körpers nützlich sein können.

Eier enthalten viel Vitamin B12. In Hühnereiern ist Eigelb reich an Vitamin B12.

Holotranscobalamin ist ein nützlicher Marker für Vitamin B12-Mangel bei Alkoholikern

1 Hämatologische Abteilung, Ospedale Madonna delle Grazie, ASM, Matera, Italien
2 Laboreinheit, Ospedale Madonna delle Grazie, ASM, Matera, Italien
3 Abteilung für Innere Medizin, Ospedale Madonna delle Grazie, ASM, Matera, Italien

Eingegangen am 31. Oktober 2011, angenommen am 30. November 2011

Akademischer Herausgeber: Narisa Futrakul

Lebensmittel reich an Vitamin B12

  • Vitamin B12 in erheblichen Mengen ist natürlich nur in tierischen Lebensmitteln vorhanden, Es wird nicht von Tieren produziert, sondern von Bakterien, die in ihrem Darm leben. Durch Kochen kann der Vitamin-B12-Gehalt von Lebensmitteln um bis zu 45% und das Wiedererhitzen um weitere 45% gesenkt werden.
  • Menschliche Muttermilch und Säuglingsnahrung enthalten genügend Vitamin B12, um die Bedürfnisse von Säuglingen im Alter von 0 bis 12 Monaten (1,2) zu befriedigen.
  • Normale Bakterien im menschlichen Darm können Vitamin B12 produzieren, es ist jedoch nicht bekannt, ob es absorbiert werden kann.

Allgemeine Kenntnisse über Vitamin B12

Andere Namen dieses Vitamins klingen wie Cobalamin, anti-anämisches Vitamin, Cyanocobalamin.

Warum soll Vitamin B12 "anti-anämisch" sein? Tatsache ist, dass die Entdeckung dieses Vitamins zu einem echten Durchbruch in Wissenschaft und Medizin geworden ist. Dank der Wirkung dieses Vitamins normalisiert sich die hämatopoetische Funktion des Körpers von Menschen mit Anämie wieder. Schon ein millionstel Gramm dieses Vitamins hilft, den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern. Im menschlichen Körper wird mit Hilfe der Darmmikroflora ein wenig Cobalamin produziert, der Rest kommt mit tierischer Nahrung.

Dieses Vitamin gilt als wasserlöslich, kann jedoch in geringer Menge von der Leber abgelagert werden, sofern es vollständig gesund ist.

Gute Vitamin B12-Quellen für Veganer

  • Mit Vitamin B12 angereichertes verzehrfertiges Getreide und andere pflanzliche Lebensmittel und Getränke
  • Hefepulver oder Flocken

Eine Süßwassergrünalge Chlorella und Spirulina, eine Alge (Rotalge) Nori und andere Algen: Akaba-Gin-Nansou, Arame, Asakusanori (Porphyra tenera), Dulse (Palmaria palmata), Hijiki, Seetang, Kombu, Maruba-Amanori (Porphyra suborbiculata), Wakame und fermentierte pflanzliche Lebensmittel (Kimchi, Miso, Tempeh, Tofu, Sojasauce, Bäcker- oder Bierhefe, Hefeextraktaufstrich, Gerstenmalzsirup, fermentierter japanischer Schwarztee) alleinStellen Sie nicht genügend Vitamin B12 zur Verfügung 23,24,25,26 .

Ovo-Lacto-Vegetarier können etwas Vitamin B12 aus Eiern und Milchprodukten erhalten, müssen jedoch möglicherweise noch angereicherte Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel zu sich nehmen.

Der tägliche Bedarf an Vitamin B12

Um dem Körper keine Ausfälle zu bereiten, müssen Sie nur bis zu 3 μg Vitamin B12 pro Tag zu sich nehmen. Der Menge sind keine besonderen Grenzen gesetzt, da der maximal zulässige Gehalt dieses Vitamins nicht bestimmt wird.

Quark (Joghurt)

Quark ist die Hauptquelle für B-Komplex-Vitamine wie Riboflavin (Vitamin B2), Thiamin (Vitamin B1) und Cobalamin (Vitamin B12). Nehmen Sie fettarmen Quark oder fettfrei, da er Ihrem Körper fettarm und nährstoffreich ist.

Milch enthält viel Kalzium, Eisen und Vitamine, die für das Körperwachstum unerlässlich sind. Milch ist auch eine der reich an Vitamin B12 mit Zusatz von Mineralien.

Bedingungen, unter denen der Bedarf an Vitamin B12 steigt

Wie bei jedem anderen Vitamin steigt der Bedarf an Vitamin B12 bei übermäßiger körperlicher Anstrengung, Schwangerschaft und Stillzeit. Und auch beim Rauchen und Trinken von Alkohol in hohen Dosen.

, , , , , , , , , , , , ,

Schaltier

Muscheln können auf der Seeseite vorhanden sein, da sie dort angebaut werden. Aber heutzutage kann man es sogar in vielen Super-Einkaufszentren kaufen, die nicht-vegane Produkte verkaufen. Sie müssen Schalentiere mindestens dreimal in der Woche verzehren, da sie reichlich Vitamin B12 enthalten.

Aufnahmefähigkeit von Vitamin B12

Das im Magensaft enthaltene Protein Mukoproteid (auch als interner Faktor von Castle bezeichnet) wird mit Vitamin B12 (einem externen Faktor von Castle) kombiniert und daraus ein komplexes Protein gebildet. Vitamin B12 wird also leicht von den Magenwänden ins Blut aufgenommen.

, , , , , , , , , , , , , ,

Fischmakrele

Sie können Makrele jetzt problemlos auf den Markt bringen, da die Nachfrage nach diesem Fisch aufgrund seiner gesundheitlichen Vorteile gestiegen ist. Da es eine gute Menge an Vitamin B-12 enthält, sind 100 g solcher Fische ideal, um Ihren Gesundheitszustand zu verbessern.

Krabben sind auch eines der Lebewesen, die in der Nähe der Küste zur Verfügung stehen. Sie können es vom Markt mit nach Hause nehmen und ein leckeres Gericht mit allen Arten von Gewürzen zubereiten.

Dies wird nicht nur den Geschmack auf Ihrer Zunge verändern, sondern auch einen großen Nutzen für die Gesundheit von Vitamin B12 haben.

Nützliche Wirkungen von Vitamin B12

Das Hauptanliegen von Vitamin B12 ist die Steuerung der Blutfunktion. Cobalamin stimuliert das Wachstum des Körpers, senkt den Cholesterinspiegel im Blut. Dank ihm wird Protein absorbiert, die Leberzellen metabolisieren Fett und das periphere und zentrale Nervensystem bleibt in einem gesunden Zustand.

Getreide

Sie können jetzt angereichertes Getreide regelmäßig zu den Mahlzeiten oder in Form von Brot zu sich nehmen, damit eine ausreichende Menge Vitamin B12 in Ihren Körper gelangt.

Wenn Sie 100 Gramm davon zu sich nehmen können, ist es ideal, wenn Sie genügend Nährstoffe in Ihrem Körper haben, um Schwindel, Anämie, Depressionen usw. zu vermeiden.

Angereicherte Sojaprodukte

Wenn Sie rein vegetarisch sind, gibt es auch einige Lebensmittel, die Ihnen helfen, eine ausreichende Menge an Vitamin B12 in Ihrer Ernährung zu erhalten. Einige der angereicherten Sojaprodukte sind in dieser Hinsicht wirklich vorteilhaft.

Silken Tofu ist eine solche Sorte. Sie können auch Sojastücke in Ihrer Ernährung haben, um eine ausreichende Menge an Vitamin B12 zu erhalten.

Wenn Sie Nudeln zum Frühstück zubereiten, fügen Sie einige Sojastücke hinzu, die nicht nur den Geschmack erhöhen, sondern auch die Vorteile von Vitamin B12 hervorrufen. Wenn Sie leckeren gebratenen Gemüsereis zubereiten, ist es eine großartige Idee, ein paar Sojastücke hinzuzufügen.

Käse

Einige Menschen haben den Eindruck, dass Käse ihrem Körper zusätzliches Fett zufügen und zu Bulk- und Adipositas-Syndrom führen kann. Aber diese Tatsache ist immer nicht richtig. Wenn Sie keinen Käse in großen Mengen konsumieren, gibt es keinen Grund, der Sie fett macht.

Auch die Auswahl der Käsesorte ist beim Verzehr wichtig. Schweizer Käse ist einer der besten mit gesundem Fett und reich an Vitamin B12. Sie können den Käse leicht verzehren, um den Vitamin-B12-Spiegel in Ihrer Ernährung zu erhöhen.

Anzeichen eines Vitamin B12-Mangels im menschlichen Körper

Menschen mit einem offensichtlichen Mangel an Vitamin B12 haben möglicherweise eine Vielzahl von Wunden im Mund, sie können ein Brennen oder Kribbeln in der Zunge spüren. Der Körper solcher Menschen hat einen unangenehmen Geruch. Wenn eine Person sehr müde ist, sich schwach fühlt und unter Kopfschmerzen leidet, lohnt es sich zu überlegen, ob es sich um einen Vitamin-B12-Mangel handelt? Bei starker körperlicher Anstrengung kann eine Person den Herzrhythmus dramatisch verändern und Kurzatmigkeit auftreten. Wenn dieses Vitamin mangelhaft ist, kann der Appetit nachlassen, die Haut kann sich gelb färben. Manchmal gibt es ein Gefühl von "Gänsehaut" und Schwere beim Gehen.

Was beeinflusst die Menge an Vitamin B12 in Lebensmitteln?

Die Menge an Cobalamin in Lebensmitteln kann durch hohe Temperaturen nicht beeinträchtigt werden, auch nach dem Kochen des Produkts verliert das Vitamin seine Eigenschaften nicht. Bei Raumtemperatur verliert das Vitamin es auch nicht. Nur Sonnenlicht kann seine Aktivität verringern.

Warum kann Vitamin B12 fehlen?

Ein Mangel an Cobalamin im Körper kann bei Erkrankungen des Verdauungssystems (Gastritis, Kolitis, Geschwüre, Operationen zur Entfernung des Magens oder des Darms) auftreten. Wenn eine Person Würmer im Körper hat, kann auch die Verdaulichkeit des Vitamins gestört sein. Leberkrankheiten und Alkoholismus geben kein Cobalamin ab, das normalerweise vom Körper aufgenommen wird. Bei solchen Problemen wird es in Form von Injektionen eingenommen.

Manchmal kann Vegetarismus den Körper schädigen. Menschen, die nur vegetarisch essen, leiden zwangsläufig unter einem Mangel an Vitamin B12, was sich nachteilig auf ihren Körper auswirkt. Sei also vernünftig, kein Vorurteil ist deine Gesundheit wert!

Welche Lebensmittel enthalten Vitamin B12?

Sie können die Menge an Cobalamin im Körper durch den Verzehr von Kaninchenfleisch, Lammfleisch, Schweinefleisch oder Rindfleisch ergänzen - sie enthalten 2 - 4,5 µg dieses Vitamins. Die Leber verschiedener Tiere enthält Vitamin B12 in unterschiedlichen Mengen: bis zu 60 mkg Rindfleisch, bis zu 30 mcg Schweinefleisch und bis zu 16,58 mcg Huhn. Apropos Fisch: Eine große Menge Cobalamin enthält Kabeljau, Makrele, Sardine, Wolfsbarsch und Karpfen - alle enthalten 1 bis 12 µg Cobalamin.

Tintenfisch und Krabben enthalten auch Vitamin B12, so dass das Vorhandensein dieser Lebensmittel Ihre tägliche Ernährung nicht schadet. Unter den aus Milch hergestellten Produkten enthält eine große Menge Vitamin B12 holländischen Käse und saure Sahne (0,4-1,4 mkg). Vergessen wir nicht Hühnereier. Sie sind auch sehr reich an Vitamin B12 (bis zu 0,5 kg).

1. Einleitung

Die Messung des Gesamtserumcobalamins (Cbl) ist der Standard-Screening-Test zur Beurteilung des Vitamin-B12-Mangels, es fehlt jedoch noch ein diagnostischer „Goldstandard“ für diesen Zweck, insbesondere in Fällen mit Grenzwerten. Ein Vitamin B12-Mangel erhöht die Konzentration von Gesamtplasmahomocystein (tHcy) und Methylmalonsäure (MMA), während ein Folatmangel nur die Konzentration von tHcy erhöht. Viele Autoren erkennen, dass tHcy und MMA die sensitivsten und frühesten Indikatoren für Vitamin B12 und Folsäure-Status 1, 2 sind. In diesen Studien sind die beiden metabolischen Marker spezifischer als die Serum-Cbl-Spiegel, diese Meinung ist jedoch nicht einheitlich 3, 4. Vitamin B12 im Serum ist an Proteine ​​gebunden, die als Transcobalamin (TC) bezeichnet werden: Das meiste Cobalamin wird auf TC I, auch Haptocorrin (HC) genannt, und 20–30% werden auf TC II übertragen. Der TC II-Cobalamin-Komplex wird Holotranscobalamin (HoloTC) genannt, dh die metabolisch aktive Fraktion. Der HoloTC-RIA ist die erste verfügbare Methode zur Messung von HoloTC. Kürzlich wurde ein automatisierter Test zur Messung von HoloTC auf dem Abbott AxSYM-Analysegerät eingeführt. HoloTC, oder "aktives" B12, enthält das biologisch verfügbare Cbl. Mehrere Studien haben gezeigt, dass HoloTC der früheste und spezifischste Marker für Vitamin B12-Mangel 7, 8 ist. Falsch erhöhte Cbl-Werte werden durch Lebererkrankungen, insbesondere erhöhtes Vitamin B12 im Serum, verursacht Bei Alkoholikern mit Lebererkrankungen wurden Spiegel gefunden 10, 11. In einer früheren Veröffentlichung haben wir gezeigt, dass einige alkoholabhängige Patienten mit megaloblastischer Anämie trotz normaler Cobalaminserumspiegel auf die Behandlung mit Vitamin B12 ansprechen können. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Alkoholkonsum bei diesen Patienten zu falsch normalen Cbl-Serumspiegeln führen kann. Um den Vitamin-B12-Status zu bewerten, haben wir die HoloTC-Werte bei 22 alkoholabhängigen Patienten gemessen und den Zusammenhang zwischen diesem Parameter, Serum-Cbl und anderen Markern für Alkoholmissbrauch untersucht.

Vitamin B12 (mcg)

Schalentiere: Muscheln (3 oz, 85 g)34-84 Leber: Rindfleisch, Kalbfleisch, Lammfleisch (85 g)50-80 Krake (85 g)30 Schalentiere: Austern, Muscheln, Pusteln (3 oz, 85 g)10-20 Organfleisch (Leber, Herz, Niere, Milz, Gehirn) (3 oz, 85 g)6-20 Fisch: Hering, Makrele, Sardine, Thunfisch, Forelle, Barsch, Bluefish, Lachs (3 oz, 85 g)2-10 Krabben (85 g)8 Wildfleisch: Karibu, Hirsch, Emu, Elch, Kaninchen (3 oz, 85 g)2-8 Rotes Fleisch: Rindfleisch, Lammfleisch, Kalbfleisch (3 oz, 85 g)2-7 Strauß (85 g)5.5 Käse (2 oz, 57 g)0.5-2 Truthahn (3 oz, 85 g)0.8-1.5 Gänseleberpastete (1 EL, 13 g)1.2 Milch, Kuhmilch (1 Tasse, 237 ml)1.2 Eierlikör (1 Tasse, 237 ml)1.1 Joghurt (6 oz, 170 ml)1 Schweinefleisch (85 g)0.6 Ei, Henne (50 g)0.5 Eis (1/2 Tasse, 90 g)0.4 Huhn, Ente, Gans (3 oz, 85 g)0.3

2. Patienten und Methoden

Es wurden 20 aktiv trinkende männliche Patienten mit Alkoholabhängigkeit (DSM-IV) untersucht. Alle Patienten hatten ein vollständiges Blutbild, das mit einem automatischen Sysmex XE-2100-Analysegerät (Sysmex, Kobe, Japan) und Routinebiochemie (Synchron LX20 Pro, Beckman Coulter, Brea, Kalifornien, USA) durchgeführt wurde. Die Serumkreatininkonzentrationen lagen bei allen Patienten im Normbereich, mit einer Ausnahme. Parallel dazu wurden Serum - Cbl - Spiegel (Normalbereich: 200–1100 pg / ml), Serumfolat (Normalbereich: 3,1–24 ng / ml) und RBC - Folat - Spiegel (Normalbereich: 342–786 ng / ml) durch die ADVIA Centaur-Chemilumineszenztests (Siemens Medical Solution Diagnostics, Tarrytown, NY, USA). Die HoloTC-Spiegel wurden durch Ausführen des AXSYM-Assays (Abbot Laboratories, Abbot Park, IL, USA) gemessen, der auf dem Mikropartikelenzym-Immunoassay (MEIA) basiert. Wir verwendeten einen automatisierten Test für HoloTC, der mit dem Abbott AXSYM Immunoassay-Analysegerät verwendet werden kann. Diese Methode ist ein 2-Stufen-Sandwich-Mikroteilchen-Enzymimmunoassay. Im ersten Schritt fängt ein in Latex-Mikropartikeln immobilisierter HoloTC-spezifischer Antikörper HoloTC in Serumproben ein. In Schritt 2 wird das eingefangene HoloTC mit einem Konjugat aus alkalischer Phosphatase und Anti-TC-Antikörper nachgewiesen. Im Detail wird das 4-Methylumbelliferylphosphat zugesetzt. Das mit alkalischer Phosphatase markierte Konjugat katalysiert die Entfernung von Phosphat vom Substrat und erzeugt das fluoreszierende 4-Methylumbelliferyl. Dieses Produkt wird schließlich mit der optischen Methode MEIA vermessen. Der Literatur zufolge wurde ein Referenzintervall von 40–200 pmol / L als angemessen angesehen. 13, 14. Zwei Patienten waren HCV-positiv, keiner HbSAg-positiv. HoloTC wurde auch bei einem 84-jährigen nichtalkoholischen Patienten mit perniziöser Anämie (PA) gemessen. Die Diagnose eines Vitamin B12-Mangels basierte auf folgenden Kriterien: Serum-Cbl-Spiegel

-Test wurden verwendet. EIN

Ein Wert von weniger als 0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen. Die statistischen Verfahren wurden mit der SPSS-Statistiksoftware v11 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, USA) durchgeführt.

Venusmuscheln

Einige von uns wissen vielleicht nicht, dass Muscheln auf wunderbare Weise Vitamin B12 / Cobalamin in unserem Körper liefern. Diese werden auch als Supernahrungsmittel bezeichnet, die eine Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen haben.

Der Eisengehalt in der Muschel wirkt sich auch positiv auf die Gesundheit von Frauen aus. Dies ist auch eine der Hauptquellen für Kalium und Vitamin B12. Sie müssen es regelmäßig haben, um genügend Vitamin B12 in Ihrem Körper zu haben.

Truthahn

Haben Sie jemals das Fleisch oder die Pute probiert? Ich bitte Sie nicht, es roh zu haben, sondern Sie müssen es kochen und haben. Sie werden sich wirklich großartig fühlen, wenn Sie so ein wunderbares Gericht haben. Nun hat dies auch einige gesundheitliche Vorteile.

In der Türkei erhalten Sie tatsächlich eine ausreichende Menge an Vitamin B12 / Cobalamin. Wenn Sie Erbe Truthahn haben können, wird das mit Aromen getränkt.

3. Ergebnisse

Alter, hämatologische und metabolische Eigenschaften der Patienten sind in Tabelle 1 gezeigt. Die Folat- und RBC-Spiegel im Serum waren bei 10 bzw. 7 Patienten erniedrigt, die Cbl im Serum waren bei einem Patienten niedrig (196 pg / ml), bei 2 waren die Grenzwerte niedrig Patienten (201 pg / ml bzw. 275 pg / ml) und nahmen bei 3 Patienten zu (> 1100 pg / ml). Die mittleren Cbl-Werte im Serum lagen im Normbereich. Reduzierte HoloTC-Spiegel wurden bei allen Patienten mit niedriggrenzwertigen Cbl-Spiegeln gefunden (Tabelle 2). Der Patient mit 275 pg / ml Serum-Cbl-Spiegeln zeigte auch einen Folatmangel. Bei der PA-Patientin waren sowohl die Serum-Cbl- als auch die HoloTC-Spiegel sehr niedrig (63 pg / ml bzw. 3,9 pmol / l). Von 22 Patienten waren 14 anämisch (Hb

), Serum Cbl und GGT (

) waren die Serum-Cbl- und HoloTC-Spiegel umgekehrt, aber nicht signifikant mit MCV verwandt. Es wurden keine signifikanten Korrelationen zwischen Serum-Cbl und HoloTC mit Serumferritin-, AST- und ALT-Spiegeln gefunden.

(M 22), mittleres Alter (Bereich): 60 Jahre (35–82).

FESTIGTES PFLANZENFUTTER

Verzehrfertiges Getreide1-6 Energie- und Sportgetränke (8 oz, 237 ml)0.5-5 Mandelmilch (1 Tasse, 237 ml)3 Formulierter Riegel (1,7 oz, 48 g)2-3 Fleischloser Fleischersatz (85 g)1.5-3 Margarine-artiger Aufstrich (1 EL, 14 g)1.5 Sojamilch (8 oz, 237 ml)0.6 Säuglingsnahrung, zubereitet (100 ml)0.1-0.2

Vitamin B12 Absorption, Bioverfügbarkeit und Lagerung

Vitamin B12 wird im letzten Teil des Dünndarms (terminales Ileum) resorbiert. Um absorbiert zu werden, muss es zuerst von den Nahrungsproteinen (mit Hilfe der Pankreasenzyme und der Magensäure) getrennt und dann mit dem im Magen produzierten Intrinsic Factor (IF) kombiniert werden. Eine ausreichende Resorption kann nur in Gegenwart von Calcium durch die Bauchspeicheldrüse auftreten. Dies bedeutet, dass Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse und des letzten Teils des Dünndarms die Vitamin-B12-Resorption beeinflussen können.

Vitamin B12 aus Fleisch wird besser aufgenommen als aus Eiern. Vitamin B12 in angereicherten Lebensmitteln ist nicht an Proteine ​​gebunden und wird daher besser aufgenommen als das in Lebensmitteln natürlich vorkommende Vitamin *.

Das Menge von Vitamin B12, das absorbiert wird, steigt mit der Dosis, aber die Prozentsatz des aufgenommenen Vitamins nimmt ab. Zum Beispiel werden etwa 50% des Vitamins aus einer Dosis von 1 µg, 20% aus einer Dosis von 5 µg, 5% aus einer Dosis von 25 µg und 1% aus einer Dosis von 1000 µg absorbiert.

Mehr als 2,5 mg (2.500 µg) Vitamin B12 - das 1000-fache des täglichen Bedarfs - können im menschlichen Körper gespeichert werden. Dies ist der Grund, warum sich ein Vitamin-B12-Mangel in der Regel erst nach 3-5 Jahren nach vollständigem Absetzen der Vitaminzufuhr entwickelt.

4. Diskussion

Die Messung der Serum-Cbl-Konzentration, der Serumfolatwerte und der RBC-Folatwerte war der Eckpfeiler für die Beurteilung von Verdachtsfällen auf einen Mangel an diesen Vitaminen. Bei diesem Ansatz bestehen jedoch erhebliche Einschränkungen. Falsch erhöhte Cbl-Werte werden durch myeloproliferative Störungen, Lebererkrankungen, bakterielles Überwachsen des Darms, angeborenen TC II-Mangel, Lachgas und andere besondere klinische und Laborumstände verursacht Insuffizienz und Hypovolämie, während diese allein den Alkoholmissbrauch, Folsäure- und Vitamin-B6-Mangel verstärken können, gilt MMA als empfindlicher Marker für Vitamin-B12-Mangel, der Test ist jedoch nur begrenzt verfügbar. Darüber hinaus schwanken in der ambulanten Versorgung nicht nur die Cbl-Werte, sondern auch die MMA- und THC-Werte mit der Zeit und schließen das Vorhandensein von Cbl-responsiven hämatologischen oder neurologischen Störungen weder voraus noch aus. Mehrere Autoren haben vorgeschlagen, dass HoloTC der bessere Index für Cbl-Mangel 7, 17 und der früheste Marker für Vitamin B12-Mangel in Risikopopulationen und bei älteren Menschen ist. In einer früheren Arbeit über megaloblastische anämische Patienten haben wir fälschlicherweise normale Serum-Cbl-Werte nur bei Alkoholikern festgestellt, bei 101 erwachsenen Patienten mit megaloblastischer Anämie wurden normale Cbl-Serumwerte, normale Serum- und RBC-Folatwerte nur bei 3 Patienten gefunden, alle Alkohol abhängig, während in einem anderen, alkoholischen Borderline-Vitamin-B12-Serumspiegel gefunden wurden. Alle vier Patienten sprachen auf die Cobalamin-Behandlung an. In dieser Studie haben wir den Vitamin B12-Status von 22 Alkoholikern bewertet, indem wir nicht nur die Cbl-Konzentrationen, die Serumfolat- und RBC-Folatwerte, sondern auch die HoloTC-Werte mit dem Abbott AxSYM-Assay gemessen haben. Es wurde berichtet, dass Lebererkrankungen zu einem Anstieg des zirkulierenden Cbl 10, 11, 20 führen können. In unserer Studie lagen die mittleren Cbl-Werte im Serum bei 480 pg / ml. In vielen Berichten wurde festgestellt, dass die Cbl-Werte im Serum bei Alkoholikern höher waren als in der Kontrolle Es wurde eine signifikante positive Korrelation zwischen Vitamin B12 und GGT gefunden, einem Marker für kürzlich aufgetretenen Alkoholmissbrauch, wie von anderen 20, 23 berichtet wurde. Mit zunehmender alkoholbedingter hepatozellulärer Schädigung neigt Serum-Cbl um höher zu sein, korrelieren erhöhte Vitamin B12-Titer im Serum mit der Schwere der Erkrankung, und während der Remission der Erkrankung wurden sinkende Spiegel gefunden. Dieses Phänomen wird wahrscheinlich durch die Freisetzung von Cbl während der Leberzytolyse und / oder durch eine fehlerhafte Lagerung verursacht, die dazu führt, dass Vitamin B12 aus der Leber in den Kreislauf gelangt. Andererseits können eine verringerte TCII-Konzentration und eine verringerte HC-Clearance die Folge sein einer beeinträchtigten Synthesefähigkeit der Leber 10–20. Daher kann die Messung des Gesamt-Vitamin-B12-Serumspiegels bei Alkoholikern irreführend sein, da selbst bei normalen Serum-Cbl-Spiegeln ein Stoffwechselmangel im Gewebe möglich ist. Eine signifikante positive Korrelation wurde zwischen Serum-Cbl- und HoloTC-Spiegeln gefunden, wie von anderen unter Verwendung des gleichen immunenzymatischen Assays 13, 25 berichtet wurde. Reduzierte HoloTC-Spiegel wurden bei 3 alkoholabhängigen Patienten mit Borderline-Low-Cbl-Spiegeln gefunden. Der Patient mit klinischen Anzeichen eines Vitamin B12-Mangels (perniziöse Anämie) wies sehr niedrige HoloTC-Werte auf. Daher war die HoloTC-Messung nützlich, um einen vermuteten Vitamin B12-Mangel bei alkoholkranken Patienten trotz grenzwertiger Cbl-Spiegel festzustellen. Unsere Daten stützen trotz der geringen Probenzahl die Annahme, dass HoloTC ein früher Marker für die Diagnose eines B12-Mangels ist. Dies ist ein vorläufiger Bericht: Weitere Bestätigung muss mit mehr Fällen geklärt werden. Wie erwartet war in unserer Serie der Folatmangel das häufigste Problem (von 22 fanden wir bei 7 Patienten einen niedrigen Anteil an RBC-Folat), aber auch der Cbl-Mangel ist bei diesen Patienten eine nicht zu vernachlässigende Angelegenheit. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass bei Alkoholikern bei der Interpretation dieser Vitaminassays Vorsicht geboten ist, insbesondere bei Probanden mit grenzwertigen niedrigen Cbl-Werten. Bei dieser Untergruppe von Patienten kann die HoloTC-Messung eine nützliche Option zur Beurteilung des Vitamin B12-Status sein.

Wechselwirkungen mit Drogen

Die folgenden Medikamente kann Verringern Sie die Aufnahme von Vitamin B12: Antiepileptika, Chloramphenicol, Cholestyramin, Colchicin, Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Lansoprazol), Metformin und Distickstoffmonoxid. Weitere Untersuchungen sind jedoch angebracht. 1,15,42.

Auster

Sie müssen über die Austernschalen gehört haben. Ja, diese haben wunderbare gesundheitliche Vorteile, da die Meeresfrüchte. Wenn Sie nur 3 Unzen Oyster konsumieren können, werden Sie in der Lage sein, 10,2 Milligramm Eisen in Ihrem Körper zu gewinnen.

Auch die Kalorienaufnahme wird in dieser Hinsicht bei 116 liegen. Es dient auch dem Zweck, eine ausreichende Menge an Vitamin B12 zu erhalten.

Lachs

Die als Lachs bekannten Meeresfrüchte haben auch eine Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen. Sie müssen für den wilden Lachs gehen, der in Alaska gefunden wird. Laut Umweltverteidigungsfonds ist Lachs in den Fischereien erhältlich, die gut gepflegt sind.

In dieser Hinsicht gibt es keine Kontaminationsquelle. Sie können jetzt Lachse von den umweltfreundlichen Bauernhöfen erhalten. Das Beste ist, der Lachs ist mit einer guten Menge Vitamin B12 beladen.

Normale Blutspiegel

Nach Angaben von Mayo Medical Laboratories liegen die normalen Blutwerte zwischen 180 und 914 ng / l, die Werte zwischen 150 und 400 ng / l gelten als grenzwertig niedrig. Die normalen Referenzbereiche für Vitamin B12-Werte im Blut unterscheiden sich von Labor zu Labor.

Ursachen

  • Nahrungsmittelgebundene Vitamin B12-Malabsorption
    • Sicher Magenbeschwerden, wie atrophische Gastritis verursacht durch Helicobacter pylori Infektion, partielle chirurgische Entfernung des Magens 4,5, Magenbypass (bariatrische Operation) bei der Behandlung von Fettleibigkeit 4,6 und Sarkoidose gehen mit einer verringerten Sekretion von Magensäure einher, die für die Trennung von Vitamin B12 von den Nahrungsproteinen erforderlich ist. So können sie die Aufnahme von Vitamin B12 aus Nahrungsmitteln beeinflussen, nicht jedoch die Aufnahme von freiem Vitamin B12 aus Nahrungsergänzungsmitteln .
    • Chronische Pankreatitis, In der Regel kann es bei chronischen Alkoholikern zu einer unzureichenden Sekretion eines Pankreasenzyms kommen, das Vitamin B12 von den Proteinen in der Nahrung trennt.
  • Unzureichende Sekretion des intrinsischen Faktors aus der Magenschleimhaut (der Faktor wird für die Vitamin B12-Resorption benötigt) 1,8:
    • Autoimmunatrophische Gastritis, die zu perniziöser Anämie führt (hauptsächlich bei Menschen nach 60 Jahren), kann in Familien auftreten
    • Infektion durch H. pylori-Bakterien
    • Angeborene perniziöse Anämie
  • In dem bakterielles Überwachsen des Dünndarms (SIBO), Bakterien können Vitamin B12 aus der Nahrung zu sich nehmen
  • Fischbandwurm im Dünndarm kann Vitamin B12 über die Nahrung aufgenommen werden.
  • Zöliakie, Morbus Crohn, tropischer Guss, Darmlymphom, HIV / AIDS oder Chirurgie, Einschließlich einer Gewichtsverlustoperation kann dies den Endteil des Dünndarms (terminales Ileum) betreffen, der die Hauptstelle der Vitamin-B12-Resorption darstellt.
  • Keine Aufnahme von Vitamin B12 strikte vegetarische (vegane) Ernährung 8,27 oder wegen Fleisch- und Milchvermeidung nach Magenbypassoperation. Aufgrund der erheblichen Vorräte an Vitamin B12 kann es nach Beginn einer veganen Ernährung 3 bis 5 Jahre dauern, bis sich ein Mangel entwickelt.
  • Vitamin B12 Verlust während Schwangerschaft oder Stillen, Dies kann auch einen Vitaminmangel bei einem Kind verursachen, insbesondere wenn die Mutter eine Veganerin ist
  • Schwer Folatmangel
  • Selten angeborene Störungen des Vitamin B12-Stoffwechsels (Cobalamin C, D, E und F-Krankheit)

Symptome

  • Brennen, gerötete Zunge (besonders an den Rändern), Appetitlosigkeit, Verstopfung, Gewichtsverlust
  • Frühes Sättigungsgefühl und Blähungen im Bauch aufgrund von Magenentzündungen
  • Zitronengelbe, wachsartige Blässe, abnormale, fleckige Haut- und Haarpigmentierungen
  • Erhöhter Puls
  • Leichtes Fieber
  • Neurologische Symptome: Parästhesien (Taubheitsgefühl, Kribbeln, Brennen) und Schmerzen in den Füßen und Händen in den Strümpfen und Handschuhen, Schwäche, instationärer Gang (Ataxie), Gedächtnisverlust, Reizbarkeit und beeinträchtigtes Wasserlassen können sich auch bei Abwesenheit von Blutarmut entwickeln und kann dauerhaft werden.
  • Depression 15,16
  • Wenn nicht behandelt, ist perniziöse Anämie tödlich.
  • Referenz:

Behandlung, Therapie, Kur

  • Bei lebensmittelgebundener Vitamin-B12-Malabsorption: orale Vitamin-B12-Präparate in kleinen Dosen
  • Bei perniziöser Anämie:
    • Intramuskuläre Injektionen (Spritzen), 1 mg täglich für 2 Wochen, dann wöchentlich bis zur Normalisierung der Blutuntersuchung und dann monatlich für das Leben.
    • Für einige Personen (nicht für Personen mit neurologischen Störungen) können orale Dosen von 1.000 bis 2.000 µg / Tag angemessen sein, auch wenn nur etwa 1% (10 µg aus einer Dosis von 1.000 µg) Vitamin B12 in perniziöser Anämie absorbiert wird 1,22 40.
    • Kalium- und Eisenpräparate können erforderlich sein, um einen niedrigen Kalium- (Hypokaliämie) und Eisenspiegel im Blut zu verhindern, der durch Vitamin-B12-Präparate in hohen Dosen verursacht wird.

HINWEIS: Kleine Mengen an Tierfutter, zum Beispiel nach dem Wechsel von veganer zu ovo-laco vegetarischer Kost, reichen möglicherweise nicht aus, um einen Vitamin-B12-Mangel zu behandeln.

Vitamin B12 Ergänzungen

Ohne Rezept (rezeptfrei):

  • Cyanocobalamin und Methylocobalamin In Form von Tabletten, Pastillen und Kapseln sowie als Bestandteil von B-Komplex und Multivitaminpräparaten erhältlich. Um im menschlichen Körper wirksam zu sein, muss Cyanocobalamin in Methylcobalamin umgewandelt werden. Cyanocobalamin und Methylcobalamin gelten als gleich wirksam.
  • Sublingualtabletten, Pulver oder Flüssigkeiten (Tropfen) scheinen nicht wirksamer zu sein als normale Tabletten. Es ist nicht klar, ob Kautabletten Vorteile gegenüber anderen oralen Formen haben.
  • Die Wirksamkeit von Vitamin B12-Pflastern wurde nicht ausreichend getestet.

  • Cyanocobalamin oder Hydroxocobalamin Als dermale (unter die Haut) und intramuskuläre Injektion stehen zur Verfügung. In einer Studie erhöhte Hydroxocobalamin den Vitamin-B12-Spiegel im Blut viermal so stark wie Cyanocobalamin. Personen mit chronischer Nierenerkrankung sollten auf Cyanocobalamin-Präparate in hohen Dosen verzichten, da sie Cyanid häufig nicht effizient metabolisieren können.
  • Nasengel und Nasenspray (500 mcg einmal pro Woche) 43,44, die Cyanocobalamin enthalten, scheinen auch die Vitamin B12-Spiegel im Blut zu erhöhen.

Dosen für Veganer

Die empfohlene Dosis für Veganer beträgt 25-100 µg / Tag, zweimal wöchentlich 1.000 µg oder einmal wöchentlich 2.000 µg 25,30. Vitamin B12-Präparate werden aus Bakterien gewonnen, nicht aus Tieren. Sie sind daher vegan, sofern ihnen keine Gelatine oder andere tierische Produkte zugesetzt werden.

Wer kann von Vitamin B12-Nahrungsergänzungsmitteln profitieren?

Anyone at risk to develop vitamin B12 deficiency, including vegans, old people, breastfed infants, pregnant women, and some patients with thyrotoxicosis, hemolytic anemia, hemorrhage, malignancy, liver or kidney disease.

Vitamin B12 Safety: Side Effects, Toxicity

Toxicity from the overdose of vitamin B12 is not known . Side effects of vitamin B12 are rare and may include nausea, vomiting, mild diarrhea, blood clots, itching, acne rosacea and allergic reactions .

Reported harmful effects of vitamin B12 injections: anxiety, dizziness, headache, paresthesia (tingling), difficulty breathing, infection at the site of injection, gait abnormalities, arthritis, muscle pain, back pain, pulmonary edema, thrombosis, polycythemia vera .

During Pregnancy

Vitamin B12 in doses larger than Recommended Dietary Allowance (2.6 mcg/day) is pregnancy category C, which means no adverse effects in the fetuses were observed so far but insufficient studies have been done, so they cannot be ruled out .

Who should avoid vitamin B12 supplements?

  • Individuals allergic to cobalt
  • Individuals with Leber’s disease–a hereditary eye disease in whom vitamin B12 supplements can cause serious damage of the optic nerve possibly resulting in blindness